林州市上消化道癌内窥镜筛查效果评价研究

陈琼博士 · 发布于 2018年9月1日

 

目的

利用肿瘤登记数据和上消化道癌症(食管癌和胃癌)筛查记录对人群筛查效果进行评价。

方法

选择林州市肿瘤登记处数据库中食管癌和胃癌死亡记录者为病例,随机选择5个与病例相同村庄、相同性别、年龄相差±2岁的存活村民作为对照,通过查询筛查档案获取病例和对照的筛查暴露信息.采用病例对照的研究方法,以内镜筛查为暴露因素,利用条件Logistic回归模型估计死亡风险比(OR)以及相应的95％可信区间(95％CI)。

结果

共有566例病例和2828例对照纳入统计分析.与从来没有参加筛查的人相比,筛查暴露者上消化道癌的死亡风险为0.65 (95％CI:0.52～0.81).筛查后时间＜2年、2～3年和4年及以上者上消化道癌的死亡风险分别为0.86 (0.42～1.75)、0.60 (0.40～0.89)、0.64(0.48～0.86);筛查年龄＜50岁、50～59岁和60岁及以上者上消化道癌的死亡风险分别为0.64(0.32～1.70)、0.54(0.38～0.75)、0.76(0.56～1.04)。

结论

参加内窥镜筛查能够降低35％上消化道癌症的死亡风险,随着筛查后的时间增加以及筛查时年龄在50～59岁组能够增加死亡风险的降低幅度。