河南省城市地区肝癌筛查依从性及其影响因素分析

陈琼博士 · 发布于 2021年2月23日

 

目的

评价2013—2019年河南省城市地区肝癌高危人群参与肝癌筛查的依从性, 探讨可能的影响因素。

方法

对2013—2019年河南省城市癌症早诊早治项目覆盖的郑州市、驻马店市、安阳市、洛阳市、南阳市、焦作市、新乡市和濮阳市等8个城市中, 40～74岁的城市户籍居民进行患癌风险问卷调查和肝癌风险评估, 对评估出的肝癌高危人群进行甲胎蛋白（AFP）联合超声检查。采用χ2检验比较不同特征人群的肝癌筛查参与率差异, 采用多因素Logistic回归模型分析肝癌筛查参与率的影响因素。

结果

共纳入肝癌高危居民36 781人, 其中17 241人参与了肝癌筛查, 总体参与率为46.87%。肝癌筛查的参与率存在着显著的地区和时间差异。2013—2014年度的总体筛查参与率最低, 为38.14%;2014—2015年度的总体筛查参与率最高, 为52.77%。焦作市的参与率最高, 为62.50%;濮阳市的参与率最低, 为38.59%。多因素Logistic回归分析显示, 性别、年龄、教育程度、吸烟史、饮酒史、体育锻炼、慢性乙型肝炎史、慢性丙型肝炎史、脂肪肝史、胆结石症史和肝癌家族史与居民是否参与肝癌筛查有关, 女性、年龄偏大、学历较高、吸烟、饮酒、体育锻炼缺乏、有慢性乙型肝炎史、有慢性丙型肝炎史、有脂肪肝史、有胆结石症史、有肝癌家族史的居民更易参与肝癌筛查（均P＆lt;0.05）。

结论

河南省城市肝癌高危居民的肝癌筛查参与率不足50%。针对肝癌高危人群采取相应的干预措施, 可能会在将来的城市居民肝癌筛查中提升筛查的依从性。